Идентификация пациента
ВНИМАНИЕ!
При каждом обращении за медицинской помощью в поликлинику, по требованию работника регистратуры пациент обязан предъявить :
2. Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС).
Основание:
1) пункт 1 статьи 92 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (при осуществлении медицинской деятельности ведется персонифицированный учет – обработка персональных данных о лицах, которые участвуют в оказании медицинских услуг, и о лицах, которым оказываются медицинские услуги);
2) статья 94 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в системе персонифицированного учета осуществляется обработка определенных персональных данных о лицах, которым оказываются медицинские услуги, включая данные документа, удостоверяющего личность);
3) пункт 1 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренной медицинской помощи);
Идентификация личности пациента позволяет не допустить ошибок при осмотре пациента, при обследовании, при назначении лекарственных препаратов и т.д. Правильная идентификация личности позволяет осуществлять приём, назначать процедуры и лечение именно вам, а не другому лицу, у которого могут быть такие же фамилия, имя, отчество, и даже год рождения.
Соблюдение простого алгоритма идентификации личности всеми сотрудниками и при каждом контакте с пациентом (использование не менее 2-х идентификаторов, например, ФИО полностью и года рождения и т.д.) позволяет избежать большинства ошибок и минимизировать риски при оказании медицинской помощи.
Уважаемые пациенты!
[1] Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 № 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации».
ВНИМАНИЕ!
При каждом обращении за медицинской помощью в поликлинику, по требованию работника регистратуры пациент обязан предъявить :
2. Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС).
Основание:
1) пункт 1 статьи 92 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (при осуществлении медицинской деятельности ведется персонифицированный учет – обработка персональных данных о лицах, которые участвуют в оказании медицинских услуг, и о лицах, которым оказываются медицинские услуги);
2) статья 94 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в системе персонифицированного учета осуществляется обработка определенных персональных данных о лицах, которым оказываются медицинские услуги, включая данные документа, удостоверяющего личность);
3) пункт 1 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренной медицинской помощи);
4) пункт 11.1 приложения № 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (медицинская карта заполняется на каждое посещение пациента и ведется путем заполнения соответствующих разделов. Паспортная часть карты заполняется на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента).
Идентификация личности пациента позволяет не допустить ошибок при осмотре пациента, при обследовании, при назначении лекарственных препаратов и т.д. Правильная идентификация личности позволяет осуществлять приём, назначать процедуры и лечение именно вам, а не другому лицу, у которого могут быть такие же фамилия, имя, отчество, и даже год рождения.
Соблюдение простого алгоритма идентификации личности всеми сотрудниками и при каждом контакте с пациентом (использование не менее 2-х идентификаторов, например, ФИО полностью и года рождения и т.д.) позволяет избежать большинства ошибок и минимизировать риски при оказании медицинской помощи.
Уважаемые пациенты!
[1] Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 № 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации».
Здрав.Биз Решения для Вашего медицинского бизнеса
Nav view search
Навигация
Искать
Здрав.Биз
Каталог решений
Журнал: Качество и безопасность медицинской деятельности
Журнал: Информация и право в медицинской организации
Пакеты документов по контролю качества:
Комплекты документов для обеспечения прав:
Чудесная реклама 
Комплект СОП.1.1.ИЛП
Уважаемый руководитель! Добрый день!
Защита от ошибок, связанных с личностью пациента, является для здравоохранения и медицинских работников нашей страны новым и не очень понятным направлением обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности. Тем временем, во многих странах эта проблема изучается уже давно, а её решения (либо требование уделить ей внимание) нашли своё отражение в национальных и международных стандартах. И это не случайно.
Дело в том, что ошибки идентификации происходят относительно редко, но связаны с тяжёлыми и даже фатальными последствиями для жизни и здоровья людей. Большую часть из них, при этом, можно охарактеризовать, как never miss – ошибки, которые никогда не должны происходить. Иными словами, абсурдные стечения обстоятельств нередко приводят к трагическим последствиям. И хотя отдельному медицинскому работнику может, и не придётся допустить такую ошибку или столкнуться с подобными событиями по вине коллег на протяжении своей карьеры, статистика в тех странах, где налажен учёт неблагоприятных событий и их причин, уверенно свидетельствуют в пользу выработки способов защиты от них в каждой медицинской организации.
На этой странице представлен продукт, специально предназначенный для защиты от ошибок, связанных с личностью пациента. Внедрение Комплекта Стандартных операционных процедур (СОПов) «Идентификация личности пациента (СОП-ИЛП)» в деятельность Вашей организации позволит Вам:
— свести к минимуму вероятность ошибок идентификации пациентов;
— исключить досадные абсурдные ошибки, связанные с личностью пациента;
— предотвратить неблагоприятные последствия ошибок идентификации для пациентов, медицинской организации и медицинских работников;
— упорядочить работу медицинского персонала по обеспечению идентификации пациентов;
— снизить иные риски негативных последствий при оказании медицинской помощи;
— организовать работу по непрерывному обучению медицинского персонала на рабочем месте;
— эффективно контролировать работу медицинского персонала;
— повысить надёжность и безопасность медицинской деятельности организации;
При наличии СМК в Вашей организации внедрение производится в установленном порядке. На случай отсутствия СМК в комплекте предусмотрены устанавливающий приказ руководителя.
Полная стоимость комплекта СОПов «Идентификация личности пациента (СОП-1-1-ИЛП)» составляет 3000 рублей.
Система скидок:
1. «Быстрая скидка». Предоставляется при быстром принятии решения: 10%.
Цена с учётом этой скидки: 2700 рублей за 1 комплект.
2. «Кумулятивная скидка». При одновременном приобретении более одного комплекта СОПов дополнительная скидка рассчитывается по следующей схеме:
3. «Скидка клиента». Согласно эксклюзивному партнёрскому соглашению с ООО «ЭкспертЗдравСервис», нашим клиентам предоставляется двойная скидка (от «Быстрой»): 2*10=20%.
Цена с учётом этой скидки: 2400 рублей за 1 комплект.
Указанная выше «Кумулятивная скидка» действует и для наших клиентов.
ВАЖНО :
В настоящее время действует Антикризисный блок предложений Здрав.Биз и ЭкспертЗдравСервис, в который включено и специальное предложение на СОПы:
Там же есть возможность отметить, что Вы являетесь партнёром Здрав.Биз по направлению обеспечения внутреннего контроля либо желаете им стать, а также ссылки (баннеры слева), перейдя по которым Вы сможете стать нашим партнёром. Это легко и выгодно.
Как приобрести:
Благодарю за проявленный интерес!
С уважением, Андрей Таевский
Состав комплекта
«Стандарты операционных процедур: Идентификация личности пациента (СОП-ИЛП)»
1. Стандарты операционных процедур по идентификации личности пациента в медицинской организации:
1) Процедура выдачи и фиксации идентификационного браслета в регистратуре;
2) Процедура выдачи и фиксации идентификационного браслета в приемном отделении;
3) Процедура идентификации личности пациента при обращении в регистратуру;
4) Процедура идентификации личности пациента, находящегося в бессознательном состоянии, без документов и сопровождения;
5) Процедура идентификации личности пациента, находящегося в бессознательном состоянии с сопровождением;
6) Процедура идентификации личности пациента при поступлении в клиническое отделение;
7) Процедура идентификации личности пациента, переведенного из другого отделения;
Процедура идентификации личности пациента при наличии аллергических реакций;
9) Процедура идентификации личности пациента при наличии риска падения;
10) Процедура идентификации личности пациента при проведении медицинских манипуляций;
11) Процедура идентификации личности пациента при проведении оперативного вмешательства;
2. Рабочая инструкция «Общие правила идентификации личности пациента».
3. Приказ руководителя медицинской организации об идентификации личности пациентов и внедрении стандартов операционных процедур «Идентификация личности пациента» в медицинской организации.
Форма заявки:
© ООО «ЭкспертЗдравСервис» 2019. Все права защищены.
Идентификация пациента
ВНИМАНИЕ!
При каждом обращении за медицинской помощью в поликлинику, по требованию работника регистратуры пациент обязан предъявить :
2. Полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС).
Основание:
1) пункт 1 статьи 92 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (при осуществлении медицинской деятельности ведется персонифицированный учет – обработка персональных данных о лицах, которые участвуют в оказании медицинских услуг, и о лицах, которым оказываются медицинские услуги);
2) статья 94 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в системе персонифицированного учета осуществляется обработка определенных персональных данных о лицах, которым оказываются медицинские услуги, включая данные документа, удостоверяющего личность);
3) пункт 1 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренной медицинской помощи);
4) пункт 11.1 приложения № 2 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (медицинская карта заполняется на каждое посещение пациента и ведется путем заполнения соответствующих разделов. Паспортная часть карты заполняется на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента).
Идентификация личности пациента позволяет не допустить ошибок при осмотре пациента, при обследовании, при назначении лекарственных препаратов и т.д. Правильная идентификация личности позволяет осуществлять приём, назначать процедуры и лечение именно вам, а не другому лицу, у которого могут быть такие же фамилия, имя, отчество, и даже год рождения.
Соблюдение простого алгоритма идентификации личности всеми сотрудниками и при каждом контакте с пациентом (использование не менее 2-х идентификаторов, например, ФИО полностью и года рождения и т.д.) позволяет избежать большинства ошибок и минимизировать риски при оказании медицинской помощи.
Уважаемые пациенты!
[1] Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 № 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации».
Приложение N 16. Порядок идентификации пациентов в ЛПУ
Приложение N 16
к Порядку оплаты
Порядок
идентификации пациентов в ЛПУ
1. В случае отсутствия у пациента в момент обращения за медицинской помощью страхового медицинского полиса ОМС или документов, удостоверяющих личность, гражданство и регистрацию по месту жительства или пребывания, а также идентификационных сведений в соответствующих формах медицинской документации, ЛПУ в период пребывания пациента на лечении принимает меры для его идентификации.
При отсутствии документов, удостоверяющих личность, данные заносятся со слов пациента или сопровождающих его лиц.
2. Для идентификации пациента в системе ОМС необходимо по возможности установить следующие сведения:
— фамилию, имя, отчество;
— дату рождения (число, месяц, год);
— адрес по данным паспорта либо свидетельства о регистрации по месту жительства;
— номер и серию страхового полиса.
3. Идентификация личности пациента возможна по следующим документам:
д) лиц, освободившихся из мест заключения: не имеющии паспорта и полиса ОМС на момент обращения в ЛПУ: справка об освобождении из мест заключения.
г) безнадзорных и беспризорных детей: акт о доставке подкинутого или заблудившегося ребенка (типовая форма, приложение N 15 к инструкции по организации работы подразделений по делам несовершеннолетних органов внутренних дел), свидетельство о рождении, другие документы, удостоверяющие личность пациента.
В случае доставки пациента в ЛПУ из Центра временного содержания несовершеннолетних (далее Центр) для повторного обследования: свидетельство о рождении (при наличии), направление Центра, где указывается Ф.И.О., цель направления, дата рождения, адрес проживания ребенка, адрес органа, направившего пациента на обследование.
В случае поступления пациента из Центра для оказания неотложной медицинской помощи: сопроводительная справка Центра с указанием Ф.И.О., даты рождения, адреса органа, направившего пациента на обследование (в особых случаях данные заносятся со слов сопровождающего). Если в период нахождения пациента в ЛПУ Центр находит документы, удостоверяющие личность (свидетельство о рождении), они также предоставляются в ЛПУ.
В особых случаях, при отсутствии тех или иных документов, удостоверяющих личность, невозможности получения полных сведений о пациенте с его слов, отсутствия родственников или сопровождающих: письменное разрешение или отказ судьи на принудительное лечение.
Предъявленный документ, его серия и номер, данные о постановке на учет по месту регистрации, разрешения, ответы на запросы, направленные в вышеуказанные органы, и другие документы, меры, принятые для идентификации пациента, данные о пациенте, установленные в результате идентификации со слов или по документам, представленные пациентом (сопровождающими) или соответствующими органами должны быть отмечены в медицинской документации.
Запрос в адресно-справочное бюро МВД по РТ (г. Казань, 420034, ул. Тверская, 9, тел. 5420094), должен быть оформлен на официальном бланке ЛПУ, за подписью главного врача. Форма запроса приведена в Приложении 1 к Порядку идентификации). В случае отправки запроса через почту, необходимо дополнительно вложить конверт для ответа.
Порядок
подготовки информации по счетам-реестрам за оказанную медицинскую помощь незастрахованному контингенту населения
При предоставлении счета-реестра на оплату за отчетный месяц информация заполняется по всем данным на пациента, которые определены на момент оформления персонифицированного счета-реестра для представления на оплату.
В случае, если в последующих периодах при длительном нахождении пациента (неидентифицированного, незастрахованного) на койке, когда пациент возможно переходит из категории неизвестных в категорию незастрахованных, то есть на пациента оформлены заново, найдены или восстановлены какие-либо документы, удостоверяющие личность, получены ответы на запросы из территориальных Управлений внутренних дел, из адресно-справочное бюро МВД по РТ, из СМО, счет-реестр за отчетный месяц заполняется с учетом всех данных, по которым идентифицирован пациент. При отсутствии полиса ОМС счета-реестры представляются в Фонд ОМСРТ, как на незастрахованный контингент.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Идентификация личности пациента по требованиям ВКК
Стандарт медицинской организации «Идентификация личности пациента»
Данный стандарт содержит описание процесса идентификации личности пациента по этапам( функциям) процесса, примеры Приказов, формы Программы мероприятий по процессу, Планов, Отчетов, необходимые СОПы, алгоритмы, инструкции. Структура документа построена с учетом подходом процессного управления (по требованиям системы менеджмента качества — ГОСТ Р ИСО 9001- 2015) и позволяет значительно минимизировать документооборот по внутреннему контролю качества медицинской организации.
Стандарт организации — это документ, который высылается в формате Word, быстро и легко корректируется под особенности любой медицинской организации. По каждому приобретенному стандарту предоставляется бесплатная консультация по скайпу. Посмотреть формат стандарта и выдержки из него, вы можете в «Каталоге документов по внутреннему контролю качества медицинской организации». Закажите его бесплатно! В форме заявки пишите «Каталог по ВКК»
Содержание стандарта
4.1. Наименование процесса. 5
4.2. Цели и задачи процесса. 5
4.3. Владелец процесса. 5
4.4. Планирование процесса. 6
4.6. Контроль хода процесса. 6
4.7. Управление процессом. 6
4.8. Оценка результативности процесса: 6
Показатели результативности процесса: 6
4.9. Оценка результативности процесса. 6
5.1. Алгоритм этапов работ (функций) по процессу. 7
личности пациента на всех этапах оказания
2.1 Для обеспечения выполнения требований по идентификации личности пациента применяется на основании двух идентификационных признаков: : 7
2.5. Идентификация амбулаторных пациентов: 8
— при поступлении пациента в стационар в приемном отделении; 9
— при поступлении пациента в клиническое отделение; 9
— при передаче пациента по смене другому врачу/медицинской сестре; 9
— при переводе в другое клиническое отделение или другую палату в том же клиническом отделении; 9
— при необходимости переливания крови; 9
— перед выполнением любой инвазивной процедуры; 9
— перед выполнением любой диагностической процедуры (взятие анализов, биоматериала, проведение инструментальных исследований); 9
— при назначении лекарственной терапии; 9
— при проведении хирургических (оперативных) вмешательств; 9
Приложение 1 Отчет о результативности процесса. 13
Приложение 4 СОП «Идентификация личности пациента приемном покое». 17
Приложение 5 СОП «Идентификация личности при взятии биоматериала». 18
Приложение 6 СОП «Идентификация личности пациента при оперативном вмешательстве». 20
Приложение 7 Журнал учета несоответствий при идентификации личности пациентов. 25
Приложение 8 Программа мероприятий по обеспечению идентификации личности пациента. 26
Приложение 9 Чек-лист проведения аудита процесса «Обеспечение идентификации личности пациента». 28