Признаки деменции
Деменция — серьезное заболевание, которое провоцирует необратимые последствия. В 60—70 % случаев оно является следствием болезни Альцгеймера. Страдающие от деменции теряют память, способность выполнять бытовые действия, навыки общения, логическое мышление. В наибольшей степени заболеванию подвержены женщины старше 65 лет. Однако при стечении неблагоприятных факторов (алкоголизм, наличие хронических сердечно-сосудистых патологий) от деменции страдают и мужчины.
Так как расстройство относится к прогрессирующим, особенно важно выявить его и приступить к лечению как можно раньше. В большинстве случаев своевременные превентивные меры и дружеская атмосфера позволяют снизить у пожилых пациентов стресс и повысить шансы на купирование большинства негативных последствий.
Выявить расстройство на ранних стадиях непросто, но возможно. Для этого необходимо знать конкретные признаки, присущие каждому этапу развития деменции. Сопоставив их между собой, вы сможете предпринять своевременные меры по предотвращению ее дальнейшего прогрессирования и дать близкому человеку возможность провести старость, сохранив ментальное здоровье.
Как распознать деменцию?
Существует несколько типов расстройства, которые отличаются друг от друга симптоматикой:
Сопутствующие отклонения могут проявляться в разной последовательности. Поэтому для подбора эффективного лечения особенно важно определить конкретный тип этого заболевания, который развивается у вашего близкого.
Данный тип заболевания относится к стремительно прогрессирующим. Первые его признаки будут заметны уже в течение первых 3 месяцев после его появления. К ним относятся:
Развиваясь, заболевание проявляет себя в следующих симптомах:
Данный тип расстройства в сравнении с сосудистым более скрытен. Симптомы выражены неявно, так как их часто путают с возрастными изменениями в организме пожилого человека. Из-за этого атрофическая деменция может развиваться в течение 5—8 лет. Среди первичных признаков расстройства стоит выделить следующие:
По мере развития патология проявляется в более видимых признаках:
Заболевание развивается на фоне сочетания сосудистых поражений мозга и первично-дегенеративных нарушений (чаще — болезни Альцгеймера). Оно включает в себя симптоматику двух типов деменции и протекает в более сложной форме.
Обратите внимание! Некоторые заболевания могут быть ошибочно приняты за деменцию из-за схожести некоторых отдельных симптомов:
Устранение признаков этих расстройств может значительно улучшить состояние больного. Однако важно отделить их от реальной деменции — сделать это может только квалифицированный специалист.
При отсутствии своевременного лечения болезнь может развиться в тяжелую патологию, уменьшить ее влияние на пациента будет невозможно. Поэтому следует с особым вниманием следить за здоровьем и состоянием пожилых родственников. Такой подход позволит вам сохранить высокое качество жизни близких людей и обеспечить им достойную старость.
Тест, который поможет выявить деменцию
Если даже после обнаружения более половины сопутствующих признаков заболевания вы сомневаетесь в том, что у вашего близкого развивается серьезная патология, предложите ему пройти простое задание. Тест MiniCog позволяет с высокой долей вероятности выявить деменцию уже на первых стадиях.
Здоровый человек легко справится с заданием. Больные деменцией допускают ошибки уже на ранней стадии развития расстройства. Так, часто располагают цифры зеркально, добавляют ненужные числа (после 12 ставят 13, 14 и т.д.). То есть проблемы уже заметны, и их можно заметить своевременно.
Возможные варианты изображения циферблата часов больными деменцией
Если ваш родственник справился с тестом плохо, не стоит затягивать с обращением к специалистам, например, для консультации в пансионат для пожилых с деменцией. Чем раньше будут предприняты меры по контролю прогрессирования расстройства, тем больше возможностей будет для успешного лечения.
Что делать, если у вашего близкого появились признаки деменции?
Если поведение и привычки пожилого родственника резко изменились, или его результаты тестирования оказались низкими, стоит обратиться за консультацией к специалистам пансионата «Доверие». Мы поставим точный диагноз, подберем действенные способы лечения и уход для вашего близкого человека.
ТЕСТИРОВАНИЕ
Здесь Вы можете пройти тесты сами, а также протестировать своих родственников.
К сожалению, когнитивные нарушения начинаются с малозаметных симптомов, которые часто путают с возрастными изменениями, усталостью или депрессией. Поэтому начальная стадия обычно проходит незаметно для окружающих.
Наши тесты помогают выявить когнитивные нарушения на самых ранних стадиях, поэтому:
Даже если результаты теста не показывают наличие когнитивных нарушений прямо сейчас, мы рекомендуем проходить тестирования раз в полгода
Другие тесты
MIS – это распространенный тест для предварительной оценки работы памяти. Наряду с Mini-Cog и GPCOG,…
Тест из 6 заданий для когнитивного скрининга (6CIT) был разработан в 1983 году и с…
Этот калькулятор риска сердечно-сосудистых нарушений был разработан учеными из Новой Зеландии. Он учитывает ключевые факторы…
Оценка паркинсонизма Оценка паркинсонизма необходима для постановки диагноза «деменция с тельцами Леви». Паркинсонизм при деменции…
Прогрессивные матрицы Равена (Raven Progressive Matrices) – известный психометрический тест, существующий в нескольких вариантах. Его…
Этот тест позволит вам понять, являются ли появившиеся изменения в поведении близкого человека и в…
M E MINI МЫ С ВАМИ C 2008 ГОДА
При любом использовании материалов сайта гиперссылка на memini.ru обязательна.
© 2008 — 2021 Все права защищены.
Этот сайт защищён reCAPTCHA, применяются Политика конфиденциальности и Условия использования сервисов Google.
Этот сайт защищён reCAPTCHA, применяются Политика конфиденциальности и Условия использования сервисов Google.
Этот сайт защищён reCAPTCHA, применяются Политика конфиденциальности и Условия использования сервисов Google.
Этот сайт защищён reCAPTCHA, применяются Политика конфиденциальности и Условия использования сервисов Google.
Редакция проекта Мемини с радостью ответит на Ваш вопрос. Если на вопрос необходим ответ «Врача Мемини», то срок предоставления ответа может составлять до 48 часов
Этот сайт защищён reCAPTCHA, применяются Политика конфиденциальности и Условия использования сервисов Google.
Уважаемые посетители сайта!
Мы рады приветствовать Вас в разделе «Форум». Проведенный опрос наших посетителей показал, что пользователи хотели бы видеть четкую структуру форума с конкретными темами, чтобы было легче искать информацию по заданной тематике. Мы проанализировали все сообщения с 2008 года и создали структуру тем, которые сгруппированы в 5 разделов, поэтому просьба оставлять ваши сообщения в соответствующей теме.
Также мы знаем, как эмоционально и физически сложно ухаживать за больными с диагнозом «деменция», поэтому создан раздел «Здоровье ухаживающих», где вы можете просто выговориться и морально поддержать друг друга.
Мы с большим уважением относимся к нашей истории и бережно перенесли все Ваши сообщения с предыдущей версии сайта. Если Вам привычна старая структура, то вы можете продолжить общение в привычной структуре. Это раздел «Общение. История сообщений».
Т.к. это новая версия сайта, при входе Вас попросят сбросить пароль. Просьба отнестись к данной процедуре с пониманием!
Возможность задать вопрос врачу или администрации сайта вынесена на главную страницу – кнопка «Задать вопрос».
С уважением, Редакция Мемини
В связи с тем, что в 2021 году мы обновили наш сайт Memini.ru, раздел «Форум» мы также перенесли в обновленном виде.
В связи с этим, нашим пользователям, которые были зарегистрированы на старом сайте, необходимо единоразово совершить следующие действия:
1. Нажать кнопку «Вход»
2. Далее ниже в форме нажать «Забыли пароль» и следовать инструкции.
3. Новый пароль будет сброшен на Вашу почту (просьба проверять раздел «СПАМ»)
4. Далее вы заходите на сайт и в личном кабинете меняете пароль на привычный.
Для всех новых пользователей:
На нашем Форуме Вы можете быть:
1. В качестве читателя.
Для этого Вы можете не регистрироваться на сайте.
2. В качестве участника.
Для этого Вам необходимо пройти Регистрацию (обязательно проверяйте раздел СПАМ в вашей почтовой программе).
Возможности Форума для зарегистрированных пользователей:
1. Вы можете создавать свою тему.
2. Отвечать создателю темы.
3. Отвечать конкретному пользователю в ленте темы.
4. Добавлять темы в избранные (их просмотр возможен в Личном кабинете).
Для всех этих опций внизу страниц предусмотрены соответствующие формы.
Возможности «Личного кабинета»:
1. Вы можете менять профиль, пароль.
2. Здесь вы можете отслеживать активности по своим темам и ответам.
3. Здесь вы можете отслеживать активности по добавленным «В избранное» темам.
В случае возникновения любых сложностей, просьба связываться с нами по электронной почте info@memini.ru или же через Директ в инстаграм @memini.ru
Также мы будем благодарны за любые конструктивные комментария и предложения!
Деменция.ру
Сайт о проблеме деменции для пациентов и их родственников
Тест на деменцию SAGE
Тест SAGE (Self Administrated Gerocognitive Exam) направлен на выявление умеренных нарушений памяти и мышления, а также ранних симптомов деменции. При проверке тест продемонстрировал высокую чувствительность и низкую вероятность ошибочного диагноза. У другого когнитивного теста КШОПС (MMSE) эти показатели несколько хуже. Важным преимуществом данного теста является возможность проводить его самим пациентом, без участия врача, что значительно упрощает выявление начальных проявлений деменции.
Порядок проведения теста SAGE
Пациент должен самостоятельно выполнять ручкой предложенные задания. Врачу или родственнику необходимо только пояснить, что во время тестирования нельзя пользоваться календарем или часами. Если пациент затрудняется выполнять задания, просит помощи, следует ответить: «Постарайтесь выполнить максимальное количество упражнений». На выполнение отводится 10-15 минут, но можно и больше, в зависимости от состояния пациента. Существует четыре взаимозаменяемых варианта теста, ниже представлен один из них.
Подсчет набранных баллов (Заполнение личной информации не оценивается)
6. Память. Баллы начисляются в пункте 12
11. Задание на трансформацию. (максимум 2 балла) (для фигур 1 и 2) оценка- 1 балл, если:
Оценка результатов тестирования
13 онлайн-тестов на деменцию: проверка здоровья мозга
Деменция – это стойкое ухудшение умственных (когнитивных) способностей. Хотя снижение когнитивной функции наблюдается чаще в пожилом возрасте, от этого заболевания не застрахованы и молодые люди. Для оценки риска деменции используют тесты, определяющие психический статус испытуемого.
Тестирование SAGE
Высокой чувствительностью отличается метод проверки на деменцию SAGE (от англ. Self Administrated Gerocognitive Exam). Тест позволяет выявлять развивающуюся деменцию на самых ранних этапах.
SAGE
Тестируемому предлагаются вопросы, за правильный ответ начисляется очко (указывается в скобках), за ошибки 1 очко снимается:
В пункте 10 на листе бумаги отмечают цифры 1, 2, 3, 4, 5 и буквы алфавита. В русском варианте берут буквы «А, Б, В, Г, Д». Требуется проводить линии от цифры к букве по возрастанию. В итоге должна получиться цепочка «1-А-2-Б-3-В-4-Г-5-Д».
Если все задания пройдены правильно, дополнительно предлагается п.11 (2). В нарисованной геометрической фигуре нужно выполнить один из вариантов:
В 12 пункте (2) предлагается точно сформулировать ответ на вопрос: «Вы закончили?».
За ответы на тест SAGE максимально можно получить 22. Если набрано 17-22, считается, что умственные расстройства отсутствуют.
Оценка 15-16 указывает на легкие расстройства умственной деятельности. Когда общая сумма теста менее 14, у испытуемого предполагают деменцию.
Тест MMSE
Для определения деменции прибегают к нейропсихологическому методу исследования MMSE (от англ. Mini Mental State Examination). В русском варианте тест называется краткой шкалой оценки психического статуса (КШОПС).
MMSE включает вопросы, которые оцениваются от 1 до 5 (указаны в скобках). Вопросы теста направлены на выявление нарушений:
Расшифровка результатов теста
За ошибку или наводящие вопросы в пунктах 1, 2, 4, 6 максимально возможная оценка снижается на 1 балл. В пунктах 3, 5, 7, 8, 9 одно очко начисляется за каждый правильный ответ.
Если сумма ответов теста лежит в диапазоне 28-30, то тестируемый здоров, и признаки деменции у него отсутствуют. Результат 24-27 говорит о небольшом когнитивном расстройстве.
На легкую деменцию указывает общая оценка 20-23. Сумма в 11-19 говорит об умеренной степени деменции. При тяжелом слабоумии испытуемый не способен набрать более 10 очков.
Тест Mini-Cog
Пользуясь тестом Mini-Cog, любой взрослый дееспособный человек может провести проверку на склонность к деменции. Вопросы предлагаются в три этапа.
Шаг первый: испытуемому предлагается запомнить и повторить три слова.
Называть можно любые слова, например:
За правильно названое слово начисляется 1 очко. Максимально можно набрать 3.
Если пациент не в состоянии запомнить и повторить 3 слова с трех попыток, то переходят к тесту на деменцию с часами.
Шаг второй: рисование часов.
Пациенту предлагается нарисовать стрелки часов в соответствии с указанным временным интервалом. Например, нарисовать циферблат и показать расположение стрелок в 10 минут двенадцатого. За это начисляется 1.
Затем предлагается самостоятельно отметить положение стрелок соответственно времени, которое ему называют. При правильном выполнении добавляется 1.
Шаг третий: проверка памяти.
Тестируемого просят вспомнить и записать по памяти 3 слова, предложенные в первом шаге. Затем сравнивают запись пациента с исходным вариантом.
В результате оценивается сумма, набранная в 1 и 2 заданиях. Если набрано 4-5, признаки деменции отсутствуют. Если тестируемый набрал 0-3, то это говорит о снижении когнитивной функции и надвигающейся деменции.
Тест Mini-Cog не отличается высокой чувствительностью. С его помощью невозможно выявить ранние признаки деменции.
Оценку 0-3 можно получить и при легкой, и при тяжелой степени деменции. Если итог теста менее 4, нужно пройти дополнительное обследование для проверки степени умственного расстройства.
Тест клинической деменции GP-COG
Тестирование GP-COG используется для предварительной оценки склонности к деменции. Каждый вопрос задается один раз. При точном выполнении задания дается 1 балл (указан в скобках).
Если набрано 9, то испытуемый умственно здоров. При оценке менее 8, переходят к следующему этапу, и исследуют изменения когнитивной функции в динамике.
На каждый вопрос предлагается 3 варианта ответа: «да», «нет», «не знаю». За каждое «нет» начисляется 1.
Если тестируемый на все 6 вопросов отвечает; «Нет», то он получает 6, что исключает деменцию. При наборе 0-3 очков пациенту предлагается пройти дополнительные тесты на деменцию.
Тест на концентрацию BOMC
Метод тестирования BOMC (сокращенно от Blessed Orientation Memory Concentration) разработан в Англии в 1983 году. Исследование содержит 6 вопросов. При каждом неверном ответе начисляется 1.
При каждой ошибке в ответе на 4 и 5 пункты начисляется 2, но если пациент исправляет ошибку самостоятельно, то только 1. При оценке пункта 6 за каждую ошибку добавляют 2 очка.
Перед проведением теста пациенту называют 5 слов, обозначающих имя и адрес случайного человека. Например «Анна Лихачева, Москва, Кировская, 8».
Тестирование включает вопросы:
Если сумма составляет 0-8, то признаков деменции нет. При результате 9-19 диагностируется минимальное когнитивное нарушение. Испытуемому рекомендуется дополнительно пройти тест MMSE, чтобы исключить опасность когнитивных расстройств в ближайшем будущем.
Если испытуемый набрал сумму 20-28, то ставится предварительный диагноз деменции и назначается дополнительное обследование.
Тест SLUMS
В тесте на выявление деменции SLUMS (от англ. названия Saint Louis University Mental Status) испытуемому предлагается ответить на 11 вопросов. В скобках указано количество баллов за правильный ответ:
В пункте 11 составляют короткую историю, в которой указывается место действия, время, сезон года, имя персонажа. Окончив рассказ, испытуемого просят повторить эти данные.
Человек с высшим образованием, не страдающий деменцией, должен набрать сумму 27-30. Если сумма составляет 21-26, то это говорит о незначительном когнитивном расстройстве. Сумма от 0 до 20 указывает на умеренную степень деменции.
Монреальский тест MoCA
Исследование MoCA, разработанное в Монреале, выявляет раннюю степень нарушений мозговой деятельности. Тест на раннюю деменцию длится 10 минут, максимально можно набрать 30 очков.
Что оценивает тест MoCA
Нормой считается оценка в диапазоне 26-30. За правильное выполнение пунктов начисляются очки, указанные в скобках.
Смотрите также:
Оценка памяти MIS
Первыми признаками надвигающегося слабоумия может стать ухудшение памяти. Для проверки способности запоминать информацию и сохранять ее пользуются кратким MIS (от Memory Impairment Screen) тестом.
Испытуемому предлагается запомнить 4 слова из 4 разных категорий. Например:
Пациента просят вслух повторить эти слова и предупреждают, что позже их попросят повторить. После чего переходят непосредственно к тесту.
Вопросы теста для оценки памяти MIS:
Оценка тестирования
Чтобы оценить результат, число слов, которые пациент смог вспомнить в п. 3, умножают на 2 и прибавляют к полученному результату количество слов, которые удалось вспомнить при напоминании категории.
Максимальная оценка теста MIS – 8. Если набрано меньше 6, пациенту предлагается дополнительное развернутое обследование.
Краткие тесты на деменцию
Признаки ранней деменции легче заметить родственникам больного. Самый простой способ проверить, есть ли у человека деменция, это поинтересоваться вечером, что он ел на завтрак.
Если у человека есть когнитивные нарушения, он уже днем не помнит, что делал утром, и не сможет ответить на этот вопрос.
Но не всегда первые проявления слабоумия так очевидны. Чтобы выявить раннюю деменцию, можно воспользоваться краткими тестами, разработанными специально для самостоятельного применения.
Тест 1: оценка способности к самостоятельной жизни
Исследование направлено на выявление и оценку влияния расстройства умственной деятельности на способность к самостоятельной жизни. Тест оценивается в очках:
Для оценки повседневной активности отвечают, утрачены ли навыки:
Если набрано 8 — максимальное количество баллов, то это указывает на тяжелое слабоумие. Сумма в 3-7 очков говорит об умеренной степени деменции.
Если испытуемый набрал 1-2, это говорит о легком когнитивном расстройстве. Пациент с отсутствием когнитивных нарушений наберет 0.
Тест 2: определение риска деменции
Из предложенных вариантов ответов выбирается только один. Количество баллов за ответ указано в скобках.
Уровень потери памяти:
Степень дезориентации во времени и пространстве:
Проблемы с решением логических задач:
Степень самостоятельности дома и вне его стен:
Наличие хобби:
Способность к самообслуживанию в плане гигиены:
Расшифровка теста
Если набран 0, то вероятность деменции отсутствует. Если набрано 0,5, то ставится деменция под вопросом или легкое когнитивное нарушение. При 1 балле диагностируется мягкое слабоумие.
Результат в 2 очка означает умеренную деменцию, а 3 – тяжелая степень умственного расстройства.
Легкое когнитивное нарушение диагностируется после 65 лет у 20% взрослых людей обоих полов. Стадия легкого когнитивного нарушения не обязательно обостряется и прогрессирует до деменции. При благоприятных условиях болезнь может оставаться в этой же стадии еще 4-7 лет.
Стадия мягкого слабоумия продолжается обычно 2-4 года. Но болезнь может ускориться, если пожилой человек находится в изоляции, не имеет возможности заниматься хобби.
Если испытуемый набрал 2 или 3, то симптомы обычно уже так явно выражены, что для оценки его состояния требуется посещение психиатра.
Тест 3: оценка степени изменения личности
Когнитивные расстройства проявляются изменениями характера. Для оценки степени нарушения оценивают изменение привычек, характера, эмоционального фона тестируемого.
Для каждого пункта начисляется определенное количество очков, которые после прохождения теста суммируются.
Оценивается, как испытуемый ест:
Оценка процесса одевания:
Функции мочевого пузыря и кишечника:
Признаком ранней деменции может стать изменение личностных качеств. При появлении у человека новых привычек, изменении характера можно предположить расстройство работы мозга и провести тест на проверку деменции.
К отрицательным чертам характера, указывающим на повышенный риск деменции, относятся:
Если изменения характера отсутствуют, то ставят 0. По 1 добавляется, если появились черты, которых ранее в характере испытуемого не наблюдались, или они значительно усилились.
Суммарно набранные в тесте 17-20 очков указывают на тяжелую степень деменции. Если тестируемый набрал 8-16, это означает умеренную степень деменции.
Оценка от 0 до 4 указывают на норму когнитивной функции. А показатели 4-8 очков соответствуют легкой степени когнитивного расстройства.
Тест 4: показатель снижения интеллекта
Тестировать способность к концентрации внимания, объем кратковременной и долговременной памяти можно самостоятельно, следуя простым вопросам. Один балл начисляется за правильный ответ.
Испытуемого просят назвать:
Следующие вопросы касаются ориентации на местности, пациента просят указать:
Сохранность личной памяти исследуют, задавая вопросы:
Исследуя долговременную память, задают простые вопросы, касающиеся истории, просят назвать:
Для проверки способности к концентрации внимания предлагают:
За правильное выполнение задания начисляют 2. Если пациент допускает ошибку, но исправляет ее сам, то начисляется 1. При неверном ответе оценка 0.
Чтобы проверить способность к запоминанию, испытуемому предлагают запомнить случайный незнакомый ему адрес. Через 5 минут пациента просят повторить адрес.
Если задание выполнено верно, начисляется 5 баллов. Неверный ответ — 0. При ошибках в названии города, улицы или номера дома снижают по 1 очку за каждую ошибку.
Максимально в тесте можно набрать 34 балла. Этот показатель означает, что признаки деменции отсутствуют. Показатель 26-33 соответствует небольшим проблемам с умственной деятельностью.
Если результат теста находится в диапазоне 19-25, это означает легкую степень деменции. При показателях ниже 18, но выше 10, можно предположить умеренную степень когнитивного расстройства.
Набранные 9 очков и менее указывают на тяжелую степень деменции.
Тест 5: оценка ранних расстройств работы мозга
Небольшой тест на раннюю деменцию состоит из 21 вопроса. За каждый отрицательный ответ дается 1 очко.
Если набрано 19-21 баллов, расстройства умственной деятельности отсутствуют. При оценке 10-18 существует риск расстройства когнитивных функций. Если набрано менее 9, есть опасность деменции умеренной или тяжелой степени.
Полезные ссылки:
Напишите в комментариях, если знаете еще какие-то тесты, достойные упоминания в этом обзоре, я дополню статью. Спасибо.